衛生局：目前紓緩病床使用率約八成

宋碧琪質詢現時安寧中心床位少難以滿足安寧緩和醫療服務需求，當局未來會否進一步增加資源投入，增加相關床位，以滿足日益增加的癌症及慢性病末期病人的需求，進一步完善癌症防治及醫療工作？衛生局局長羅奕龍表示，考慮到不同階段病人的需要，現時主要由衛生局及受資助醫療機構為晚期癌症病人提供紓緩治療和臨終關懷服務，目前紓緩病床使用率約八成。未來，衛生局將根據有關需求情況，適時調整紓緩病床數目，並配合整體醫療設施的發展規劃，優化服務佈局及資源配置。

她質詢當局未來有何規劃進一步加大肺癌篩查計劃的覆蓋範圍,例如降低篩查年齡及條件，以及擴大至易受到環境污染的高風險人群，以提升肺癌防治的成效？羅奕龍表示，在肺癌預防上，戒煙仍是目前最有效且具成本效益的干預措施。科學證據表明，即使已有吸煙史，成功戒煙後仍可隨時間顯著降低罹患肺癌的風險。衛生局目前優先為本澳50至74歲、曾經吸煙至少3包0年，且戒煙不足15年的高危人群提供低劑量電腦斷層掃描篩查，並結合戒煙介入，強化預防成效，鼓勵更多吸煙者戒煙，從源頭降低肺癌發生風險。至於其他居民，在衛生中心接受成人保健服務時，醫生亦會為其進行包括家族史及個人風險因素的評估，倘有需要亦會再作進一步跟進。未來，衛生局會持續透過分析資料數據，適時評估篩查對象的範圍。

其次，她質詢當局會否考慮推出恆常性的乙肝免費篩查計劃，以防控應對病毒性肝炎，從根源對抗肝癌？羅奕龍表示，在肝炎防控方面，本澳已獲世界衛生組織認證為西太平洋區域中成功控制乙型肝炎（下簡稱：乙肝）的地區。現時本澳乙肝感染患者主要集中在50歲以上的人群，衛生局自2025年起加大乙肝篩檢力度，主動為50歲以上未曾檢驗乙肝的居民進行檢測，擴大篩查服務的覆蓋。針對乙肝感染患者，所有衛生中心已開設肝臟科門診，醫生會定期安排超聲波檢查及血液癌症指數檢驗，密切跟進其情況，確保患者得到適切的治療。衛生局將透過分析資料數據，適時評估篩查對象的範圍。此外，亦持續加強與社會工作局及非牟利醫療機構合作，為戒毒人士及高風險人士進行丙型肝炎檢測及轉介治療服務。另一方面，衛生局透過舉辦世界肝炎日、檢測日等大型活動，以及聯動社團舉行健康講座，利用社交平台及不同媒體開展社區宣傳教育，提升居民對不同類型肝炎的認識和關注，推動社區共同參與預防工作。

附上書面質詢原文：

為落實“健康澳門藍圖”的癌症防治的設定目標，特區政府有關部門近期上線“一戶通”綜合癌症篩查平台，推動癌症早診早治，亦意味著本澳癌症防控工作邁入更加系統化、便捷化的新階段。但癌症發病率正緩步上升，促使癌症醫療服務的需求不斷增加。根據2023年癌症年報數據顯示，本澳2023年新發個案約2,445宗，尤其癌症病患對安寧緩和醫療服務需求將持續上升。可是，除鏡湖醫院康寧中心35張床位外，就石排灣公共衛生臨床中心設立紓緩治療病區，相關床位也只有40張床位，難以滿足病人的醫療服務需求。

近年，政府加大癌症防治力度，將預防關口前置，針對本澳最常見及死亡率最高的肺癌、肝癌設篩查計劃。如肺癌篩查對象為50至74歲、曾經吸煙至少30包年，且戒煙不足15年的高危人群。然而吸煙人群有趨年輕化，癌病患者年齡亦有下降，需要適當將相關篩查計劃擴大。而病毒性肝炎是肝癌主要發病因素之一，當局在《健康澳門藍圖》專門制定了2030年消除乙型肝炎和丙型肝炎的目標和具體指標。但當局只是曾於2022年為高風險人士及一般居民推出“丙肝病毒抗體快速測試服務，截至2024年6月，共為222人次提供檢測，其中發現5名新發現個案，可見篩查工作，對提升防治工作有重要作用，值得加強檢測推廣力量，以更好做好防治工作。

為此，本人提出以下質詢：

1、安寧中心床位少難以滿足安寧緩和醫療服務需求，當局未來會否進一步增加資源投入，增加相關床位，以滿足日益增加的癌症及慢性病末期病人的需求，進一步完善癌症防治及醫療工作？

2、按照“健康澳門藍圖”針對肺炎的具體行動安排，將擴大肺癌篩查計劃的覆蓋面和便利性，目前，篩查肺癌的便利性已得到提升，但覆蓋面仍未得到增加。請問當局未來有何規劃進一步加大肺癌篩查計劃的覆蓋範圍,例如降低篩查年齡及條件，以及擴大至易受到環境污染的高風險人群，以提升肺癌防治的成效？

3、雖然當局目前於特定節日有舉辦短期的社區免費篩查乙肝、丙肝的肝炎活動，但尚未轉化為持續性的全民或分階段普查計劃。為此，當局會否考慮推出恆常性的乙肝免費篩查計劃，以防控應對病毒性肝炎，從根源對抗肝癌？